건강 보험 용어를 검색 하고 계신다면,
건강 보험 심사 평가원에서 사용하고 있는 용어가 낮설어서 일것입니다.
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건강 보험 용어를 쉽게 정리해 보았습니다.
" DRG, 환자분류체계, 지역거점병원 " 용어 알아보기
DRG
환자분류체계를 이용하여 질병군별로 입원환자의 진료비를 보상하는 제도이다.
입원기간 동안 제공된 검사, 수술, 투약 등 의료서비스의 종류나 양에 관계없이 어떤 질병의 진료를 위해 입원했었는가에 따라 미리 책정된 일정 금액을 보상한다.
<출처: 건강보험심사평가원 기능과 역할>
지역거점 공공병원
의료서비스 취약 지역 거주 주민들을 지원하기 위해 정부가 운영하는 공공병원입니다.
지방의료원, 적십자병원 등이 이에 해당합니다.
환자 분류 체계
환자분류체계는 특정 질병을 가지고 있는 사람들을 연령, 성별, 수술 및 합병증 유무 등의 기준에 따라 유사한 그룹으로 묶어 분류하는 것을 말합니다.
이는 질병군별로 치료에 필요한 의료서비스의 양 등을 미리 예측할 수 있게 합니다.
그래서 포괄수가제의 진료비 지급단위로 활용되고 있으며, 다양한 분야에서 병원의 생산성을 측정하고 평가하는 중요한 도구가 됩니다.
"본 저작물은 건강보험심사평가원에서 2024년작성하여 공공누리 제1유형으로 개방한 건강보험심사평가원_건강보험 용어사전 을 이용하였으며, 해당 저작물은 '건강보험심사평가원' 에서 무료로 다운받으실 수 있습니다."