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건강 보험 용어를 검색 하고 계신다면,
건강 보험 심사 평가원에서 사용하고 있는 용어가 낮설어서 일것입니다.
몸이 아픈 것도 서러운데 생소한 용어가 이해가 되지 않을때 답답한 마음은 말 할 필요 없는 스트레스입니다.
건강 보험 용어를 쉽게 정리해 보았습니다.
"약제 요양급여의 결정 신청, 약제 조정 신청, 직권 조정 " 용어 알아보기
약제 요양급여의 결정신청
의약품을 제조·수입하는 제약회사가 신규로 판매 허가받은 의약품에 대해 건강보험적용여부(요양급여대상여부)를 결정해 줄 것을 신청하는 절차
약제 조정 신청
약제 급여목록에 등재된 약제의 상한금액이 불합리하다고 판단되는 경우 금액 인상을 신청하거나, 급여 목록에서 삭제(비급여 전환)를 신청하는 절차
직권 조정
보건복지부장관 권한으로 규정에 따라 기 보험 적용이 되고 있는 의약품의 건강보험적용여부(요양급여대상여부) 및 상한금액을 변경 조정하는 것
"본 저작물은 건강보험심사평가원에서 2024년작성하여 공공누리 제1유형으로 개방한 건강보험심사평가원_건강보험 용어사전 을 이용하였으며, 해당 저작물은 '건강보험심사평가원' 에서 무료로 다운받으실 수 있습니다."
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